健康大告白

一入冬季，天氣多變化，早晚溫差大，每每入冬，看急診的心臟病患總是會激增，心血管疾病是國人健康的大敵，與癌症的威脅不相上下，需要更多關「心」。

我覺得不安，胸口悶悶的，像是壓迫性的疼痛，會不會是消化不良？還是昨天打網球扭傷了肌肉，人們總是覺得心臟病不能發生在自己身上，甚至連心臟病患者都如是想。畢竟，心臟病是一種很可怕很嚴重的疾病，常常造成終生的遺憾或不得安享天年，因此我們常常不願意面對心臟病。逃避不是辦法，若是早期發現就能更迅速的挽救心臟病患者的生命。

心臟病的症狀
(1)頭昏、心悸、胸悶不適、呼吸短促、心跳不規律、胸痛、重壓感、四肢冰冷。
(2)突發症狀：劇烈疼痛，擴及左肩、左前臂、頸部、下巴等，並伴有心悸、呼吸困難、頭昏、意識不清、冷汗、臉色蒼白等。

心臟病平時的預防
(1)保持標準體重，預防肥胖。
(2)養成每天運動的習慣，根據調查結果顯示，經常勞動身體的人，較少心臟病發作。
(3)及早戒煙，香菸中的尼古丁會毒害心臟。
(4)保持心情愉快，避免情緒激動、緊張、憤怒與憂慮。
(5)飲食方面減少油炸、內臟、海產等食物，應採用低鹽食品。
(6)多攝取蔬菜、水果等高纖維食物，養成定時排便，減少便祕情形。
(7)多食對心臟有益的食物如：全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、蒜頭、菇、茄子、細香蔥等。
(8)勿濫用成藥，例如：口服避孕藥、抗鼻充血劑、或其他會使心跳增加、血壓增加的藥物。

若你已是心臟病患者，一定要注意以下關「心」守則：

1.施打流感疫苗

心血管疾病病人是得到流感併發症的高危險群，因此最好施打流感疫苗。這是美國心臟學會首次提出此項建議。

2.完全戒菸

心血管疾病病人應該完全戒菸（包括淡菸、雪茄），並避免暴露在二手菸的環境中，抽菸會改變體內好的膽固醇和壞的膽固醇的比例，也會讓血液在血管中更容易凝集、阻塞，菸裡的化學物質也會直接破壞血管內壁。抽菸也讓心跳加速、血壓升高，已有冠狀動脈疾病的患者如果抽菸，在活動時更容易胸痛。

3.控制血壓

高血壓如果控制不當，會增加罹患冠狀動脈疾病的風險，收縮壓應低於140mmHg，舒張壓低於90mmHg。如果病人同時有糖尿病或慢性腎臟病，收縮壓應控制在130mmHg以內，舒張壓在80mmHg以內。

4.更積極降低血脂肪

冠狀動脈心臟病病人，尤其是兼有糖尿病的人，要更積極管控，低密度脂蛋白膽固醇（壞的膽固醇，LDL）應低於100mg/dL，高危險群病人進一步應以70mg/dL為目標。如果病人的三酸甘油酯高於200mg/dL，非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDLcholesterol）應低於130mg/dL，理想目標則應低於100mg/dL。非高密度脂蛋白膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇和超低密度脂蛋白（VLDL）。

5.增加運動量

過去建議心血管疾病病人每週運動3～4次，現在建議每週至少5次，最好7次，每次都要運動30～60分鐘。

6.控制體重

體重不只影響美觀，也和心血管健康息息相關。體重過重容易增加心臟負荷，高血壓、糖尿病、膽固醇過高的風險也增加。身體質量指數（BMI）宜控制在18.5～24.9間（台灣人因體型小，衛生署修訂為18～24），男性腰圍小於40吋，女性小於35吋（台灣為男性小於90公分，女性小於80公分）。BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺）的平方。

7.控制糖尿病

糖化血色素應低於7％，而且糖尿病易造成神經病變，患者不易感覺到心臟疾病出現的疼痛症狀，等到嚴重發作時心臟可能已受損。

8.降低阿斯匹靈服用量

過去建議冠狀或動脈硬化血管疾病的病人每天服用75～325mg阿斯匹靈，現在建議降低至每天75～162mg。除此之外，可藉由保健食品輔助改善心臟及心血管疾病，直接由器質改善心臟的心肌細胞及內皮細胞，才能真正的達到病理治療預防，目前市面上已有此相關產品，與以往傳統配方相較，其醫(病)理及效能均俱突破性創新成果，如維護心肌細胞粒線體結構完整、提升血管壁內皮細胞合成NO濃度、提升心肌細胞粒線體ATP產能、減少心肌細胞及內皮細胞自由基堆積，可謂由裡到外、面面俱到，不僅是減輕心臟負荷，還能提升器質功能。

只要平時多加注意並適度的護理照顧，讓病人能早期接受治療，，讓心臟病遠離我們，使我們活得更健康！