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復健坐骨神經痛 戴護腰治腰不治本  

港星梁詠琪因坐骨神經痛,被醫師建議不要長途飛行。台灣知名創作人九把刀則說,坐骨神經痛已成為人生的一部分,讓他不能久站或久坐,運動會緩解症狀;最近,整夜在鍵盤上敲敲打打小說,他又飽受腰椎蔓延到大腿的痛苦。坐骨神經痛,已是現今上班族最常見的問題。

復健坐骨神經痛 戴護腰治腰不治本 

 

坐骨神經是身體中最長的神經,從下背經由臀部順雙腿延伸至雙腳。因為坐著會讓盆骨後傾,拉伸腰部部分肌肉,與此同時壓迫其他肌肉,從而導致這些肌肉受損,使得肌肉收縮或者痙攣,從而牽扯坐骨神經,引起疼痛。 

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無論是坐骨神經痛或者一般腰酸背痛,戴護腰多少能幫助減輕一點疼痛。雖然護腰對改善疼痛有點幫助,但支撐效果很有限,不建議患者長時間使用護腰,如果長時間使用,肌肉收縮效率會變差,很容易造成肌肉緊繃、痙攣,反而適得其反,因此最重要的還是要運動,強化背肌、腹肌力量,較能幫助減輕疼痛、預防疼痛復發。

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若因工作因素常需要彎腰、負重,還是可以穿護腰,不過最好每穿一、兩小時就脫下來,休息五到十分鐘,讓肌肉活動、伸展一下,但如果是做文書工作,平常沒有進行負重活動、也不需要頻繁彎腰、久站,就不用特別戴護腰。想要預防坐骨神經痛、腰痠背痛,平常要多注意姿勢,盡量避免久坐、久站、頻繁彎腰、負重。照X光一旦發現腰椎退化情況比同齡者嚴重,這是一種警訊,一定要持續追蹤。

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隨著年齡增長,腰椎常逐漸退化,此時就容易產生椎間盤突出,進而壓迫到神經,導致坐骨神經痛。大部分患者為腰椎退化引起,但如果長時間姿勢不良、常久坐、久站、常需要負重、搬重物或曾經跌倒、受傷,就可能讓腰椎退化速度加劇。

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嚴重的病人,醫生會要求做一些物理治療,像是牽引之類的,來幫助復健。復健的目的主要在緩解疼痛、預防復發。坐骨神經痛若是椎間盤突出引起,疼痛發生一到三個月,屬於急性疼痛,使用止痛藥多頗具效果。有時也可以使用電療、熱敷幫助止痛,或使用腰椎牽引減輕神經壓迫。此外,患者也可以學習一些運動,幫助強化背肌、腹肌力量,背肌、腹肌等於是人體「天然護腰」,肌肉力量增強,有助預防坐骨神經痛復發。

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另外像是幫助神經加速再生修護的藥物成分也能幫助治療各種腰椎神經壓迫及復健。(但不痛不代表已經完全好了。藥物只是減輕了症狀,而真正的治療是要到疼痛期過後才開始。遵從醫師的建議,把真正壓到坐骨神經的原因治好了,才是真正的痊癒。)

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預防坐骨神經痛,平時的保養非常重要,對於長期久坐的工作人員平常應當加強對腰部的正確使用和保健。注意工作時腰部的正確姿勢;注意休息,勞逸結合,防止過度疲勞;防止腰部受到外傷及寒冷等不良因素的刺激;適當進行體育鍛煉,尤其是加強腰部肌肉鍛煉。這些措施可以有效地防止和減緩腰部肌肉和椎間盤的勞損。在一個姿勢下持續工作時間不宜過長,不要老是讓腰部處於彎曲狀態。一個姿勢工作一段時間,應適當伸伸腰,也可自己輕輕錘錘腰,這樣可使腰部的緊張的得以解放片刻,防止腰部肌肉的疲勞。 

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